Ihre Daten
Vorname
Name
Firma
Strasse
PLZ/Ort
Telefonnummer
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Zahlungsart
Zahlung
Eingabe
Kontoinhaber
Bank
IBAN
BIC
Ich ermächtige die WebJanssen ISP ltd. & Co KG, Zahlungen von meinem
Konto, mittels Lastschrift einzuziehen. Parallel weise ich mein Kreditinstitut an,
die von der WebJanssen ISP ltd. & Co KG auf mein Konto gezogenen
Lastschriften einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von 8 Wochen, beginnend mit dem
Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen.
Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kartenanbieter
Kartennummer
Gültig bis
Ich erhalte von WebJanssen eine Rechnung und zahle den Betrag über das Zahlungsterminal
per Kredikarte ein.
Paypal Email
___________________________________________________________________________________________________________________________________________
Passwörter
Domainpasswort
Kundencenterpasswort
Authcode
Geworben durch
Das Feld Authcode müssen sie nur Ausfüllen, wenn die Domain von einem anderen Provider zu uns wechselt. ________________________________________________________________________________________________________________________________________